Kurulum sırasında bir kez imzalayın. O andan itibaren, hasta tarafından doldurulan her sağlık geçmişi, incelendiğinde tedavi diş hekimi tarafından otomatik olarak karşı-imzalanır — kağıt yok, atlanmış imza yok, gün sonu yığını yok.
Her imza, kriptografik zaman damgası ile inceleme anına bağlanır. İmzalı PDF kimin imzaladığını, ne zaman, hangi cihazda imzaladığını gösterir ve malpraktis sigortacınızın talep üzerine çekebileceği doğrulanabilir bir denetim kaydı üretir.
İmzalı sağlık geçmişleri, alan düzeyinde AES-256-GCM ile şifrelenir ve PMS'nizdeki hasta dosyasına geri yazılır. Orijinaller, eyaletinizin kayıt saklama kuralına göre saklanır — 7, 10 veya hastanın ömrü boyunca.
Diş hekiminin hastanın sağlık geçmişindeki imzasını zorunlu kılan her eyaleti listeleyen tek bir ülke çapında kanun yok. Gereklilik genellikle eyalet diş hekimliği kurulu kurallarından veya diş hekiminin inceleme ve imzasını bakım standardı olarak gören malpraktis sigortacı standartlarından gelir. Birkaç örnek:
Michigan İdari Kodu R 338.11120 (Diş tedavi kayıtları), diş hekiminin tedavi kaydının hastanın tıbbi ve diş geçmişini içermesini ve diş hekiminin — veya diş terapistinin — her prosedür için kendisini kayıtta tanımlamasını gerektirir. Bu, kurul tarafından diş hekiminin kaydın sağlık geçmişi bölümünü imzalaması veya paraflaması gerekliliği olarak yorumlanır.
Kaynak: Michigan İdari Kodu R 338.11120.
California Diş Hekimleri Birliği, diş sağlığı hizmeti sağlayıcısı sağlık geçmişi formunu hasta ile gözden geçirdikten sonra formun sağlayıcı tarafından da imzalanması ve tarihlendirilmesi gerektiğini önerir. Bu, kodlanmış bir kanundan ziyade profesynel bir kılavuzdur, ancak California sorumluluk sigortacıları ve Diş Uygulaması Yasası genellikle diş hekiminin imzasını hasta kaydının gerekli bir unsuru olarak görür.
Kaynak: California Diş Hekimleri Birliği uygulama rehberi.
CDC, eyalet diş hekimliği kurulları ve malpraktis sigortacılarından gelen kaynaklar, bir sağlık geçmişi formunun alınmaması ve diş hekimi tarafından imzalanmamasının ihmal olarak değerlendirilebileceğini belirtiyor. Texas, Florida, New York ve diğer birçok eyalet aynı beklentiyi açık kanunlar yerine kurul kılavuzları ve sigortacı sözleşmeleri aracılığıyla ifade eder — ancak pratik standart aynıdır.
En iyi senaryoda hiçbir şey olmaz. En kötü senaryoda — hasta olumsuz bir reaksiyon gösterir, geçmişin açıkladığı bir ilaç etkileşimi olur veya eyalet kurulundan masanıza bir kayıt talebi gelir — imzasız bir sağlık geçmişi Kanıt A olur. Malpraktis sigortacıları ve davacı avukatları tam olarak bu boşluğu ararlar.
Çözüm daha sıkı eğitim veya daha katı kontrol listeleri değildir. Çözüm, tamamlanmış bir intake'in üzerinde doktorun imzası olmadan dosyaya ulaşmasını imkansız hale getirmektir. Otomatik karşı-imzalama tam olarak bunu yapar.
Dört adım, hepsi perde arkasında. Hasta bunu görmez. Doktor bir kez imzalar ve unutur.
Katılım sırasında diş hekimi imzasını çizer veya yükler ve adını ve lisans numarasını onaylar. Bu kadar — imza uygulamanın kasasında şifreli olarak yaşar.
Hasta sağlık geçmişini herhangi bir cihazda doldurur. Tüm cevaplar girilirken şifrelenir ve gönderildiğinde PDF'ye dönüştürülür.
PDF sağlayıcının inceleme kuyruğuna düşer. Gösterge panelinde tek bir dokunuş, doktorun e-imzasını, zaman damgasını ve lisans numarasını sağlık geçmişi bloğuna uygular.
Karşı imzalı PDF, kurcalamaya karşı kanıt oluşturan bir hash ile arşivlenir ve Dentrix, Eaglesoft, Open Dental, CareStack veya PMS sisteminizde hastanın dosyasına geri yazılır.
Her kabul PDF'i, eyalet sağlık kurulunuzun ve malpraktis sigortanızın görmek istediği eksiksiz denetim kaydını içerir — ekibinizin bunlardan herhangi birini bir araya getirmesine gerek kalmaz.
İmzalı sağlık geçmişleri, Intake Dental'ın geri kalanıyla aynı şifreleme, erişim kontrolleri ve BAA kapsamını devralır. Halihazırda müşterimizseniz, otomatik karşı imzalama varsayılan olarak açıktır — ekstra kurulum veya ücret gerekmez.
Hiçbir eyalette “dişhekimleri sağlık geçmişi formlarını imzalamalıdır” şeklinde genel bir yasa yoktur. Bunun yerine, eyalet diş hekimliği kurulu idari kuralları (Michigan en net örnektir), CDA tarzı profesyonel kılavuzlar (California) ve malpraktis sigortası sözleşme maddeleri (Texas, Florida, New York ve diğerleri) karışımı vardır ve bunlar toplu olarak imzayı bakım standardı olarak ele alır. Pratik tavsiye, her birini imzalamaktır.
Sağlayıcı için ayrılmış imza bloğunda, doktorun görsel imzası (kurulum sırasında çizilen veya yüklenen) artı basılı ad, lisans numarası, tarih ve saat olarak görünür. Görünür imzanın altında, onu tam belge byte'larına bağlayan kriptografik bir hash bulunur, böylece imza kaldırılıp farklı bir forma yeniden uygulanamaz.
Federal ESIGN Yasası ve UETA (49 eyalet tarafından kabul edilmiştir) kapsamında, imzalayanın imzalama niyeti olduğu ve imzanın kayıtla güvenilir şekilde ilişkilendirildiği sürece, elektronik imza ıslak imza ile aynı yasal etkiye sahiptir. E-imza akışımız her iki testi de karşılar — niyet tek dokunuşla onay ile yakalanır ve imza belgeye kriptografik olarak bağlanır. Bazı eyalet diş hekimliği kurullarının belirli kayıt saklama kuralları vardır; varsayılan olarak en katı olanına uyarız.
Otomatik karşı imzalama, Intake Dental'ın dijital kabul akışına entegredir. Kağıt kabulleri tarayarak yüklerseniz, doktorun e-imzasını inceleme kuyruğu üzerinden yine de uygulayabilirsiniz, ancak hasta tarafından gelen cihaz/IP denetim kaydını kaybedersiniz. Farklı bir kabul ürünü kullanıyorsanız, imzalı PDF'leri PMS sisteminize aktarabiliriz, ancak kabul baştan sona sistemimizde yaşamadığı sürece zaman damgası veya kurcalamaya karşı kanıt oluşturan hash'i alamazsınız.
Kaynak: CDC, eyalet diş hekimliği kurulu rehberi ve sigortacı uyumluluk notları.
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır, yasal tavsiye değildir. Uygulamanıza uygulanan tam gereklilik için eyalet diş hekimliği kurulunuzun kurallarını ve malpraktis sigortacınızın sözleşmesini kontrol edin. Sonuç basittir: kanun olsun veya olmasın, diş hekiminin imzasını zorunlu olarak görmek savunulabilir tutumdur.
İmzalı sağlık geçmişleri, pratiğinizin HIPAA uyumlu bulut kasasında AES-256-GCM alan düzeyinde şifreleme ile saklanır. Saklama süresi varsayılan olarak son ziyaretten itibaren 10 yıl veya hastanın yaşam boyu — eyalet kurulunuzun hangisini gerektiriyorsa daha uzun olanıdır. İmzalı herhangi bir belgeyi, tam denetim kaydıyla birlikte istediğiniz zaman çekebilirsiniz.
Eyalet diş hekimliği kurulları ve malpraktis sigortacıları, diş hekiminin hastanın sağlık geçmişindeki imzasını bakım standardının bir parçası olarak görür. Intake Dental, tamamlanan her intake PDF'ine otomatik olarak doktorun e-imzasını uygular — zaman damgası, denetim izi ve PMS'nize geri yazma ile.
İlk formunuzu bir dakikadan kısa sürede oluşturun. Sözleşme gerekmiyor, baskı yok.
