| Özellik | Intake.Dental | Pearl RCM |
|---|---|---|
| Ana odak | Tam gelir döngüsü: doğrula, ön onay al, gönder, takip et, kaydet, itiraz et, öğren | Ziyaret öncesi talep hazırlığı: uygunluk, faydalar, dokümantasyon ve röntgen kalite kontrolleri |
| Çalıştığı yer | PMS'den okuyup geri yazan kendi kontrol paneli | PMS takvim ve randevu kartına gömülü |
| Uygunluk | Her ziyaretten 48 saat önce elektronik uygunluk kontrolü, elektronik yanıt eksik olduğunda yapay zeka sesli aramaya yükseltme | Precheck: dört takas merkezinden ve 300+ taşıyıcı portalından uygunluk kontrolü, randevu kartında gösterilen (Pearl'e göre) |
| Kod düzeyinde faydalar | CDT kod bazlı depo: kapsam yüzdesi, sıklık limitleri, bekleme süreleri, ön onay bayrakları — PMS'ye geri yazılan | Takvimde gösterilen kod düzeyinde faydalar (Pearl'e göre) |
| Sesli doğrulama | Elektronik uygunluk başarısız olduğunda yapay zeka sesli aracı ödeyiciyi arar | Pearl'ün halka açık RCM sayfasında açıklanmamış |
| Ön onaylar | Sıralı iş listesi, retlerden öğrenilen ödeyici başına kurallar, dosyadan taslak anlatı, otomatik durum içeren elektronik ön belirleme, sona erme uyarıları | Sunulmamaktadır |
| Ziyaret öncesi dokümantasyon uyarıları | Spesifik düzeltme adıyla gönderim öncesi ret riski puanı; kod başına ek kuralları | Claim Actions: eksik veya güncel olmayan röntgenler, kalite sorunları ve ziyaret öncesi kapsam boşlukları için takvim içi uyarılar |
| Çekimde röntgen kalitesi | Sunulmamaktadır | Imagecheck, çekimde röntgen kalite kusurlarını işaretler |
| Talep gönderimi | Tamamlanan işlemlerden talebi oluşturur ve kendi takas merkezi bağlantısında ekler ve anlatı dahil gönderir | PMS talebi gönderir |
| Talep takibi | Her talep için ilişkilendirilmiş 277CA onayları ve 835 ödemeleri; eski talepler için 276/277 durum sorguları | Pearl'ün halka açık RCM sayfasında açıklanmamış |
| Ödeme kaydı | Deftere kaydedilen 835, ödeyicinin kendi CAS tutarlarından sözleşme bazlı silme, kağıt EOB'lerin çıkarılması | Pearl'ün halka açık RCM sayfasında açıklanmamış |
| Reddedilen Talepler | CARC/RARC sınıflandırmalı işlem merdiveni, hastanın kartından AI itirazı, düzeltilmiş talep olarak yeniden gönderim (sıklık 7) | Önleme odaklı: ziyaret öncesi dokümantasyon sayesinde daha az reddedilen talep |
| Özerklik | Her aşama pratik bazında Kapalı / Öner / Simüle Et / Otomatik | Uyarılar ve öne çıkan veriler; personel PMS'te işlem yapar |
| PMS Kapsamı | Büyük bulut sistemleriyle doğrudan entegrasyonlar ve 60'tan fazla diğer sistemi kapsayan sertifikalı köprü | Open Dental, Dentrix, Eaglesoft, CareStack, Oryx, Curve, Denticon (Pearl'a göre) |
| Fiyatlandırma | Claims Intelligence 299,99 $/ay; Insurance Suite 399,99 $/ay; Yalnızca Doğrulama 199,99 $/ay — tümü kamuya açık | Bulabildiğimiz kadarıyla Pearl'ın RCM sayfasında yayınlanmamış; Pearl ile iletişime geçin |
Elektronik uygunluk her randevudan 48 saat önce çalıştırılır. Ödeyicinin elektronik yanıtı eksik veya tamamlanmamışsa, bir AI sesli asistan ödeyiciyi arar ve bir faturacının soracağı soruları sorar; geri kalanı sorun giderme kuyruğuna gider. Faydalar CDT kodu bazında saklanır — kapsam yüzdesi, sıklık limitleri, bekleme süreleri, ön onay işaretleri — ve PMS'e geri yazılır.
Pearl'a göre Precheck, dört takas odasından ve 300'den fazla taşıyıcı portalından uygunluğu ve kod düzeyinde faydaları çeker ve bunları randevu kartında gösterir. Bu portal genişliği, elektronik işlemden daha iyi portal üzerinden yanıt veren ödeyiciler için gerçek bir avantajdır. Pearl'ın kamuya açık sayfası sesli bir yedekleme tanımlamıyor.
Hastanın bir sonraki koltuğa göre sıralanmış bir ön onay iş listesi, o ödeyicinin kendi reddedilen taleplerinden öğrenilen ödeyici başına kurallar, hastanın kartından hazırlanan tıbbi gereklilik açıklaması ve durumu otomatik olarak dönen elektronik ön belirleme. Her talep, belirli düzeltme adı verilen bir ret riski puanı alır.
Claim Actions, ziyaretten önce eksik veya güncel olmayan röntgenler, kalite sorunları ve kapsam boşlukları için takvim içi uyarılar verir ve Imagecheck çekim sırasında röntgen kalite kusurlarını işaretler. Pearl bunun dokümantasyona bağlı kod düşürme ve ret oranında %80'e kadar azalmaya yol açtığını söylüyor — Pearl'ın kendi rakamı. Ön onaylar ürünün bir parçası değil.
Talep PMS'te tamamlanan işlemlerden oluşturulur ve platformun kendi takas odası bağlantısı üzerinden ekler ve açıklamayla gönderilir. 277CA onayları ve 835 ödemeleri her talebe eşleştirilir; sessiz talepler için 276 durum sorgusu yapılır. Ödemeler, ödeyicinin kendi CAS düzeltmelerinden hesaplanan sözleşmesel silme ile deftere kaydedilir ve kağıt EOB'ler aynı akışa kazınır.
Pearl RCM'in görevi, PMS'ten temiz bir talep çıktığında sona erer. Gönderim, takip ve kayıt, PMS ile pratiğin zaten kullandığı takas odası ile kalır.
Her ret, CARC ve RARC kodlarıyla bir işlem merdivenine sınıflandırılır — kopyaları otomatik kapat, hastaya fatura et, sil, düzeltilmiş olarak yeniden gönder, itiraz et, yükselt. AI, hastanın kartından itirazı yazar ve ödeyicinin talep numarasıyla düzeltilmiş talep (sıklık 7) olarak yeniden gönderir. Bir otomatik deneme, sonra ofise e-posta gönderilir.
Pearl'ın yaklaşımı önlemedir: ziyaretten önce dokümantasyon sorununu yakalayın, böylece ret gerçekleşmesin. Yine de gelen retlerle çalışmak Pearl'ın kamuya açık RCM sayfasında açıklanmıyor.
Her aşama pratik bazında Kapalı, Öner, Simüle Et veya Otomatiktir. Talep gönderimi ve elektronik ön onaylar Kapalı başlar, böylece PMS hala gönderirken çift faturalama olmaz. Simüle Et, Otomatik'e geçmeden önce ekibinizle karşılaştırabilmeniz için ne yapacağını kaydeder.
Pearl, verileri ve uyarıları PMS içinde gösterir; personel orada bunlar üzerinde işlem yapar. Talebin kendisi üzerinde işlem yapmaz.
Intake.Dental fiyatlarını listeler: Claims Intelligence (gönderim, takip, kayıt, itirazlar ve ödeyici analitiği) 299,99 $/ay; Insurance Verification 199,99 $/ay; Insurance Suite her ikisini 399,99 $/ay'da paketler. Pearl, bulabildiğimiz kadarıyla kamuya açık sayfasında RCM fiyatlandırmasını yayınlamıyor, bu nedenle karşılaştırmalı bir rakam burada mümkün değil — Pearl'dan teklif isteyin ve Suite ile karşılaştırın. Pearl'ın belirttiği sonuçlar — dokümantasyona bağlı kod düşürme ve retlerde %80'e kadar azalma, haftada 35 saate kadar personel tasarrufu — Pearl'ın kendi iddiaları; bu sayfada eşdeğer bir yüzde iddiası yapmıyoruz.
Her iki ürün de PMS'in yerini almaz, bu nedenle her iki yönde de veri taşıma yoktur. Pearl RCM'den Intake.Dental'e geçmek, PMS'i bağlamak, her aşamayı bir hafta Simüle Et'te bırakarak kayıtlarını ekibinizin yaptıklarıyla karşılaştırmak, ardından gönderimi açmak ve aynı anda PMS gönderimini kapatmak anlamına gelir, böylece tek bir gönderici olur. Diğer yöne geçmek, mevcut takas odanızı ve ret sürecinizi korumak ve Pearl'ın ziyaret öncesi kontrollerini PMS içine eklemek anlamına gelir.
Kamuya açık açıklamasına göre hayır. Pearl RCM, ziyaretten önce talep üzerinde çalışır — uygunluk, kod düzeyinde faydalar, dokümantasyon ve PMS içinde röntgen kalitesi uyarıları — ve PMS talebi gönderir. Intake.Dental kendi takas merkezi bağlantısı üzerinden gönderir ve onayları ile ödeme havalelerini her talebe geri izler.
Ön yetkilendirmeler Pearl RCM'nin kamuya açık açıklamasının bir parçası değil. Intake.Dental, sıralama tarihine göre sıralanmış bir ön yetkilendirme çalışma listesi tutar, anlatıyı dosyadan taslak halinde hazırlar, elektronik ön belirlemeyi gönderir ve onay numarasını nihai talebe ekler.
Evet ve örtüşme küçüktür. Pearl'ün PMS içi uyarıları ve Imagecheck ziyaret üzerinde çalışır; Intake.Dental gönderimden itibaren talep üzerinde çalışır. Her ikisini de çalıştırırsanız, aynı hasta üzerinde iki uygunluk kontrolünden kaçınmak için Intake.Dental'ın doğrulama aşamasını Kapalı veya Simüle modunda bırakın.
Üç konuda: ikinci bir ekran yerine PMS randevu kartının içinde yaşar; röntgen kalitesini çekim sırasında kontrol eder, Intake.Dental bunu yapmaz; ve belirtilen portal genişliği — 300+ taşıyıcı portalı — elektronik öncelikli bir yaklaşımın kendi başına ulaşabildiğinden daha geniştir.
Bunlar Pearl'ün kendi kamuya açık sayfasındaki iddiaları — dokümantasyona bağlı kod düşürme ve redlerde %80'e kadar azalma ve haftada 35 saate kadar personel tasarrufu. Bunları doğrulamadık ve rakip bir yüzde yayınlamıyoruz.
PMS'den çıkan daha temiz bir talebe ihtiyacınız varsa Pearl RCM'yi seçin — program içinde kontrol edilen uygunluk ve dokümantasyon, çekim sırasında kontrol edilen röntgenler — ve PMS ile takas merkeziniz geri kalanını zaten iyi yönetiyorsa. Geri kalanın da yönetilmesini istiyorsanız Intake.Dental'ı seçin: elektronik başarısız olduğunda yapay zeka sesli doğrulama, ön yetkilendirmeler, talep gönderimi ve takibi, ödeme havalesi kayıt işlemi ve düzeltilmiş talepler olarak yanıtlanan redler, her aşama yalnızca siz söylediğinizde açılır.
Pearl RCM, pratik yönetim sistemi içinde yaşar ve ziyaret öncesinde talep üzerinde çalışır: randevu kartında uygunluk ve kod düzeyinde faydalar, eksik röntgenler ve kapsam boşlukları için uyarılar ve çekimde röntgen kalite kontrolleri. Intake.Dental aynı yerden başlar ve devam eder — ön onaylar, kendi takas merkezi bağlantısında talep gönderimi, onay ve ödeme takibi, defter kaydı ve düzeltilmiş talepler olarak gönderilen itirazlar. İlk adımda örtüşürler ve sonrasında her şeyde ayrılırlar.
Bir saatlik demo ayarlayın ve kliniğiniz için önemli olan özelliklerde tam olarak nasıl karşılaştırıldığımızı gösterelim.
Zaten Dentrix kullanıyorsanız, Intake Dental'in neler eklediği ve PMS'nizi neden değiştirmediği.
